【編者按】在復(fù)旦上醫(yī)這片浸潤(rùn)著“為人群服務(wù)”精神內(nèi)核的沃土上，一代代青年醫(yī)務(wù)工作者接續(xù)奮斗。近期，由共青團(tuán)復(fù)旦大學(xué)委員會(huì)組織開(kāi)展的第十二屆復(fù)旦大學(xué)“十大醫(yī)務(wù)青年”評(píng)選活動(dòng)圓滿(mǎn)落幕，評(píng)選結(jié)果重磅揭曉！經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的推薦申報(bào)、資格審核、綜合評(píng)審等多環(huán)節(jié)遴選，一批扎根臨床深耕診療、聚焦科研攻堅(jiān)難題、心系群眾傳遞溫暖的青年榜樣從眾多候選人中脫穎而出。他們是復(fù)旦醫(yī)務(wù)青年中的杰出代表，更是踐行醫(yī)者使命的鮮活標(biāo)桿。
讓我們一同走進(jìn)他們的行醫(yī)故事，聆聽(tīng)初心回響、探尋奮斗足跡，在榜樣的光芒中汲取前行動(dòng)力，共赴新時(shí)代健康中國(guó)建設(shè)的使命征程！
本期人物
鄧萱：華山醫(yī)院檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科副研究員，門(mén)急診組副組長(zhǎng)，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)基地教學(xué)秘書(shū)，上海市醫(yī)學(xué)會(huì)檢驗(yàn)分會(huì)青年委員，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤基因診斷專(zhuān)委會(huì)委員兼秘書(shū)，主要研究方向?yàn)槟[瘤耐藥及轉(zhuǎn)移早期標(biāo)志物開(kāi)發(fā)與應(yīng)用轉(zhuǎn)化。
一場(chǎng)跨越時(shí)空的“上醫(yī)回流”
上世紀(jì)西遷浪潮中，一批上醫(yī)教授奔赴巴山渝水，創(chuàng)建重慶醫(yī)科大學(xué)，在西南大地播撒下醫(yī)學(xué)火種。多年后，一位從重慶醫(yī)科大學(xué)走出的姑娘，循著先輩的足跡，一路向東，回到上海。
“很有緣分，也算是一種特殊的上醫(yī)回流?！闭劶斑@段跨越時(shí)空的人生軌跡，鄧萱笑意盈盈。從重慶的校園里汲取醫(yī)學(xué)養(yǎng)分，到上海的診室中踐行醫(yī)者使命，她不僅接續(xù)了上醫(yī)先輩們傳承的精神火種，更在華山醫(yī)院門(mén)急診檢驗(yàn)科的沃土上，走出了一條屬于自己的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)之路。
鄧萱的博士畢業(yè)照
如今，這位集醫(yī)療、科研、教學(xué)于一身的青年醫(yī)師，憑借未減的好奇心、穩(wěn)扎穩(wěn)打的韌勁，以及對(duì)醫(yī)學(xué)價(jià)值的堅(jiān)守，在疾病診斷最前線(xiàn)綻放青年一代的光彩。
在急診拼速度，更要守質(zhì)量
“檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)從不是‘發(fā)張單子簽個(gè)字’那么簡(jiǎn)單，它要求檢驗(yàn)者對(duì)結(jié)果背后的隱患保持敏感，對(duì)臨床負(fù)責(zé)到底?！比绻f(shuō)科研是慢工出細(xì)活，門(mén)急診檢驗(yàn)就是實(shí)打?qū)嵉摹吧罆r(shí)速”。鄧萱每天的工作，都被源源不斷的樣本和分秒必爭(zhēng)的時(shí)間節(jié)點(diǎn)緊緊拽著。檢測(cè)、記錄、審核、溝通，多項(xiàng)任務(wù)在同一條時(shí)間線(xiàn)上高速推進(jìn)，既要追得上“急診速度”，更要守得住“檢驗(yàn)質(zhì)量”。
“這個(gè)結(jié)果太反常了，需要再核實(shí)！”那天下午，鄧萱盯著電腦屏幕上的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，眉頭瞬間擰緊。一位患者在兩小時(shí)內(nèi)連續(xù)送檢了兩份血液樣本，第一份報(bào)告里各項(xiàng)血細(xì)胞指標(biāo)都在正常范圍，第二份卻突然“跳水”，數(shù)值接近危急值。這意味著患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重病情突變，也可能藏著其他隱情。
多年的檢驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)讓她立刻警覺(jué)，“數(shù)值波動(dòng)這么大，不符合常規(guī)！”她沒(méi)有絲毫猶豫，飛快撥通了急診醫(yī)生的電話(huà)，語(yǔ)氣堅(jiān)定又急促：“兩份結(jié)果差異太大了！我懷疑可能是采樣環(huán)節(jié)出了問(wèn)題，建議排查一下?！?/p>
電話(huà)那頭的醫(yī)生立刻行動(dòng)，果然核實(shí)了問(wèn)題。第二次的采樣位置恰好在患者輸液側(cè)，血樣被稀釋?zhuān)@才出現(xiàn)了“虛驚一場(chǎng)”的異常數(shù)據(jù)。當(dāng)醫(yī)生把核實(shí)結(jié)果反饋回來(lái)時(shí)，鄧萱懸著的心才落地。看似多此一舉的“較真”，實(shí)則為患者擋住了一次潛在的診療偏差?！凹痹\檢驗(yàn)容不得半點(diǎn)馬虎，每一個(gè)異常數(shù)據(jù)背后，都可能藏著患者的生命密碼，也可能藏著采樣、運(yùn)輸中的小紕漏，我們多一分審慎，患者就少一分風(fēng)險(xiǎn)?！彼f(shuō)。
華山醫(yī)院門(mén)急診組的合影
“這樣的‘驚險(xiǎn)時(shí)刻’太常見(jiàn)了?！彼f(shuō)，門(mén)急診工作里，精準(zhǔn)判斷是基礎(chǔ)，及時(shí)溝通是關(guān)鍵，檢驗(yàn)與臨床的默契配合，就是患者的“安全雙保險(xiǎn)”。但要在“分秒必爭(zhēng)”的急診節(jié)奏里守住質(zhì)量底線(xiàn)，光靠經(jīng)驗(yàn)和責(zé)任心還不夠，還得有“科技助力”。
為破解“速度與質(zhì)量”的矛盾，醫(yī)院引入了AI閱片與人工審核結(jié)合的“雙保險(xiǎn)”模式。尿沉渣、血液細(xì)胞這類(lèi)需要大量閱片的檢測(cè)項(xiàng)目，先由AI系統(tǒng)快速初篩，自動(dòng)過(guò)濾掉完全正常的報(bào)告，再把可疑異常、臨界值的樣本挑出來(lái)，交給檢驗(yàn)師人工復(fù)核。“AI就像‘快速分揀員’，幫我們把重復(fù)勞動(dòng)扛了下來(lái)，整體報(bào)告時(shí)間縮短了30%?！彼榻B，科技的加入不是替代人工，而是讓檢驗(yàn)師能把更多精力放在“較真”上，聚焦那些需要專(zhuān)業(yè)判斷的異常樣本。
“很多人覺(jué)得速度和質(zhì)量是對(duì)立的，其實(shí)不然。”在她看來(lái)，急診檢驗(yàn)的“快”與“準(zhǔn)”，從不是二選一的選擇題，而是靠技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)與責(zé)任感搭建起來(lái)的“統(tǒng)一戰(zhàn)線(xiàn)”。面對(duì)高強(qiáng)度、高風(fēng)險(xiǎn)的工作，她不把壓力當(dāng)“浪漫化的勛章”，而是用最務(wù)實(shí)的方法拆解難題，把復(fù)雜流程拆成一個(gè)個(gè)可把控的小步驟，給每個(gè)環(huán)節(jié)設(shè)定明確的時(shí)間節(jié)點(diǎn)，對(duì)每一份異常報(bào)告保持“打破砂鍋問(wèn)到底”的謹(jǐn)慎，對(duì)臨床溝通保持“第一時(shí)間響應(yīng)”的敏銳。
把“萌芽病”掐滅在搖籃
“以前總覺(jué)得，醫(yī)生的職責(zé)就是看好病人、發(fā)準(zhǔn)報(bào)告。直到真正接觸科研才明白，臨床診療的‘手到病除’背后，藏著太多基礎(chǔ)研究的‘隱形支撐’?！睆谋究频讲┦吭俚饺温?，鄧萱對(duì)醫(yī)學(xué)的認(rèn)知在一次次實(shí)踐中不斷刷新。在她看來(lái)，“科研是驅(qū)動(dòng)醫(yī)療進(jìn)步的關(guān)鍵一環(huán)”，而她的科研方向，則瞄準(zhǔn)一個(gè)關(guān)鍵目標(biāo)：讓疾病在更早階段被發(fā)現(xiàn)，在更準(zhǔn)判斷中被攻克。
鄧萱在美國(guó)訪(fǎng)學(xué)
“很多腫瘤患者找到我們時(shí)，已經(jīng)是中晚期，治療手段再先進(jìn)，效果也會(huì)大打折扣?！彼难芯繎?zhàn)場(chǎng)，瞄準(zhǔn)的是腫瘤診斷標(biāo)志物開(kāi)發(fā)。
臨床中那些遺憾的病例，讓鄧萱深感早診早治的迫切性，就像莊稼里的雜草，等長(zhǎng)到根深葉茂再拔除，難免傷筋動(dòng)骨，如果剛冒芽就精準(zhǔn)清除，就能把傷害降到最低。而她和團(tuán)隊(duì)的一項(xiàng)突破性成果，已經(jīng)為肺癌腦膜轉(zhuǎn)移的早期診斷，撬開(kāi)了一扇新大門(mén)。
“癌細(xì)胞這東西，就算沒(méi)從原發(fā)灶脫落，也會(huì)分泌蛋白，這些蛋白信號(hào)，不就是它留下的‘作案線(xiàn)索’嗎！”她的眼里閃著光。在此之前，肺癌腦膜轉(zhuǎn)移檢測(cè)的傳統(tǒng)方法，要抽取患者腦脊液，在里面尋找脫落的癌細(xì)胞，但這些“狡猾敵人”在腦脊液中并不常見(jiàn)，誤診、漏診率很高。
既然抓不到“癌細(xì)胞本人”，不如換個(gè)思路追“線(xiàn)索”！她和團(tuán)隊(duì)決定從“蛋白標(biāo)志物”入手，開(kāi)啟了一場(chǎng)漫長(zhǎng)的“大海撈針”。無(wú)數(shù)個(gè)深夜的實(shí)驗(yàn)室里，他們從成百上千種蛋白中逐一篩選、反復(fù)驗(yàn)證，經(jīng)歷了一次又一次“希望燃起又熄滅”的循環(huán)。終于，在第N次調(diào)整實(shí)驗(yàn)方案后，成功捕捉到一個(gè)“從未被發(fā)現(xiàn)過(guò)”的特異性標(biāo)志物，就像在茫茫人海中，精準(zhǔn)鎖定了那個(gè)藏在暗處的“嫌疑人”。
鄧萱在2025中國(guó)整合腫瘤學(xué)大會(huì)上授課
在此基礎(chǔ)上，團(tuán)隊(duì)趁熱打鐵，開(kāi)發(fā)出快速檢測(cè)手段，申請(qǐng)了國(guó)家專(zhuān)利，還與企業(yè)深度合作，把實(shí)驗(yàn)室里的“科研成果”轉(zhuǎn)化成了能實(shí)際應(yīng)用的檢測(cè)設(shè)備和試劑盒。經(jīng)過(guò)多家醫(yī)院的多中心臨床驗(yàn)證，這套系統(tǒng)的準(zhǔn)確性和實(shí)用性得到充分認(rèn)可，將有望推廣到全國(guó)各大醫(yī)院，讓更多患者能在疾病早期就得到明確診斷。
“就像挖井，不能淺嘗輒止，要抓住一個(gè)有潛力的點(diǎn)，久久為功，一鉆到底?！彼@樣形容自己的研究邏輯。團(tuán)隊(duì)從不追求“廣撒網(wǎng)”，而是圍繞一類(lèi)疾病，死磕診斷環(huán)節(jié)的每一個(gè)細(xì)節(jié)，自然而然地和臨床需求緊密綁定。臨床中遇到的難題，就是他們實(shí)驗(yàn)室里的“攻關(guān)課題”，實(shí)驗(yàn)室里的每一點(diǎn)突破，又能反過(guò)來(lái)幫臨床解決實(shí)際問(wèn)題。
但科研之路從不是坦途。在篩選標(biāo)志物的過(guò)程中，真正有臨床價(jià)值的寥寥無(wú)幾，有時(shí)候花了幾個(gè)月時(shí)間做大樣本驗(yàn)證，結(jié)果卻發(fā)現(xiàn)“效能不如預(yù)期”，所有努力幾乎要推倒重來(lái)?！笆√Ｒ?jiàn)了，換個(gè)方向思路再繼續(xù)。”鄧萱笑著說(shuō)，自己讀書(shū)時(shí)也曾有過(guò)迷茫，看著身邊同學(xué)有的早早進(jìn)入臨床，有的轉(zhuǎn)行發(fā)展，而自己還在實(shí)驗(yàn)室里和“不聽(tīng)話(huà)的數(shù)據(jù)”較勁，也曾懷疑過(guò)“是不是自己不適合科研”。但那份“在未知中探索”的好奇，和突破后的巨大成就感，讓她終究放不下。
“當(dāng)發(fā)現(xiàn)一個(gè)新標(biāo)志物，想到它未來(lái)能幫無(wú)數(shù)患者早發(fā)現(xiàn)疾病，那種滿(mǎn)足感，是任何事情都替代不了的?！彼@樣鼓勵(lì)自己，也這樣引導(dǎo)學(xué)生。
鄧萱（左四）與學(xué)生的合影
有個(gè)研究生曾因?qū)嶒?yàn)結(jié)果不符預(yù)期而氣餒，她見(jiàn)狀直言：“科研沒(méi)有預(yù)設(shè)結(jié)果，它本身就是未知的，做出來(lái)什么就是什么?！痹谒磥?lái)，那些不符合預(yù)期的結(jié)果，從來(lái)不是“失敗”，而是最珍貴的“方向提示”。“可能你本來(lái)想走A路，結(jié)果數(shù)據(jù)告訴你A路走不通，但它悄悄把你引向了更對(duì)的B路?！本拖袼龍F(tuán)隊(duì)尋找標(biāo)志物的過(guò)程，多次“跑偏”反而讓他們排除了錯(cuò)誤選項(xiàng)，最終鎖定了那個(gè)關(guān)鍵目標(biāo)。
在日常中，保持熱愛(ài)與思考
“醫(yī)、教、研三座‘大山’壓在身上，怎么平衡得過(guò)來(lái)？”面對(duì)這個(gè)被問(wèn)了無(wú)數(shù)次的問(wèn)題，她沒(méi)有給出華麗的答案，反而笑著坦言，“哪有什么秘訣，就是把時(shí)間‘掰碎了’用，學(xué)會(huì)在忙碌里‘?dāng)D時(shí)間’做自己?！?/p>
在同事眼里，鄧萱是“永遠(yuǎn)精力在線(xiàn)”的實(shí)干派，但這位看似“超人”的青年醫(yī)者，也有累到想“癱倒”的時(shí)刻。“累極了的時(shí)候，就回家把自己埋進(jìn)沙發(fā)里，拿起電子書(shū)看一整晚?！逼珒?nèi)向的她，有一套屬于自己的“充電法則”，不喜歡熱鬧的聚會(huì)，更偏愛(ài)和文字、音樂(lè)、自然獨(dú)處。
“閱讀不會(huì)直接給我?guī)?lái)科研靈感，不會(huì)讓實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)突然變好看，也不會(huì)讓急診報(bào)告更快出來(lái)?！钡X(jué)得，這些看似“無(wú)用”的閱讀時(shí)光，其實(shí)是在給心靈“施肥”，“它能讓我跳出醫(yī)療、科研的小圈子，看到更廣闊的世界，對(duì)人生有新的感悟，也讓我在面對(duì)患者、學(xué)生、同事時(shí)，更有同理心，為人處事也更成熟從容”。
鄧萱在美國(guó)訪(fǎng)學(xué)期間與福字的合影
青年醫(yī)務(wù)工作者的成長(zhǎng)路上，從來(lái)少不了壓力與焦慮，但參與第十二屆復(fù)旦大學(xué)“十大醫(yī)務(wù)青年”評(píng)選的經(jīng)歷，讓鄧萱對(duì)自己的職業(yè)有了更深刻的認(rèn)知：“醫(yī)務(wù)工作者不只是‘會(huì)看病的人’，更要兼顧醫(yī)術(shù)精進(jìn)、教書(shū)育人、科研突破，還要扛起社會(huì)責(zé)任，這是一種全方位的成長(zhǎng)?！?/p>
她不贊同盲目追求“速成式”成長(zhǎng)，總想“一口吃成胖子”。“成長(zhǎng)哪有捷徑可走？就像做科研，不可能一蹴而就，就像急診檢驗(yàn)，快不得也慢不得?！彼Ｍ炎约旱男拍顐鬟f給后來(lái)者：“永遠(yuǎn)保持對(duì)臨床問(wèn)題的敏感，永遠(yuǎn)帶著思考去工作，在每一件小事里彰顯自己的價(jià)值。”
