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【十大醫(yī)務(wù)青年】戴能:拉丁舞撞出醫(yī)工交叉靈感!“跨界醫(yī)生”揪出猝死“隱形殺手”

編者按:在復(fù)旦上醫(yī)這片浸潤(rùn)著“為人群服務(wù)”精神內(nèi)核的沃土上,一代代青年醫(yī)務(wù)工作者接續(xù)奮斗。近期,由共青團(tuán)復(fù)旦大學(xué)委員會(huì)組織開(kāi)展的第十二屆復(fù)旦大學(xué)“十大醫(yī)務(wù)青年”評(píng)選活動(dòng)圓滿(mǎn)落幕,評(píng)選結(jié)果重磅揭曉!經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的推薦申報(bào)、資格審核、綜合評(píng)審等多環(huán)節(jié)遴選,一批扎根臨床深耕診療、聚焦科研攻堅(jiān)難題、心系群眾傳遞溫暖的青年榜樣從眾多候選人中脫穎而出。他們是復(fù)旦醫(yī)務(wù)青年中的優(yōu)秀代表,更是踐行醫(yī)者使命的標(biāo)桿。

讓我們一同走進(jìn)他們的行醫(yī)故事,聆聽(tīng)初心回響、探尋奮斗足跡,在榜樣的光芒中汲取前行動(dòng)力,共赴新時(shí)代健康中國(guó)建設(shè)的使命征程!

本期人物

戴能:中山醫(yī)院心內(nèi)科主治醫(yī)師、副研究員、博士生導(dǎo)師,致力于冠心病無(wú)創(chuàng)影像診斷創(chuàng)新。他聚焦冠脈功能評(píng)估有創(chuàng)瓶頸,實(shí)現(xiàn)無(wú)創(chuàng)血流定量評(píng)估,相關(guān)技術(shù)被國(guó)際指南推薦。

帶著一股“跨界闖勁”,他把力學(xué)智慧巧妙搬進(jìn)心臟診療,用無(wú)創(chuàng)影像技術(shù)護(hù)航心血管疾病預(yù)防識(shí)別血管風(fēng)險(xiǎn)、規(guī)避有創(chuàng)傷害,他讓科技溫度直抵生命。

拉丁舞伴的閑聊,點(diǎn)燃跨界奇遇

2009年,校園里的一次偶然相遇,讓戴能的科研之路轉(zhuǎn)向了全新方向。主攻心內(nèi)科的他,在學(xué)術(shù)會(huì)議上發(fā)現(xiàn)了一個(gè)難題:評(píng)估血管狹窄的“金標(biāo)準(zhǔn)”——血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)(FFR)技術(shù),雖然精準(zhǔn),卻要靠壓力導(dǎo)絲侵入血管,從而測(cè)量冠狀動(dòng)脈血管狹窄對(duì)心肌缺血的影響,不僅成本高,還帶著潛在風(fēng)險(xiǎn)。這讓常年和患者打交道的戴能心里不是滋味:“能不能有一種無(wú)創(chuàng)傷的方法?”

巧合的是,他的拉丁舞伴,一位數(shù)學(xué)系同學(xué),正在用飛機(jī)風(fēng)洞的空氣動(dòng)力學(xué)模擬方法,研究主動(dòng)脈血管的壓力與破裂風(fēng)險(xiǎn)。舞蹈間隙的閑聊中,他突然眼前一亮:“大動(dòng)脈能模擬,心臟血管為啥不行?”

這個(gè)看似“異想天開(kāi)”的念頭,成了他醫(yī)工交叉探索的起點(diǎn)。沒(méi)有現(xiàn)成路徑,他就一邊啃醫(yī)學(xué)影像的專(zhuān)業(yè)書(shū),一邊跟著工科團(tuán)隊(duì)學(xué)算法。他大膽借鑒飛機(jī)風(fēng)洞模擬的思路,嘗試通過(guò)影像和流體力學(xué)計(jì)算來(lái)評(píng)估血管功能,為后來(lái)的“基于CT的無(wú)創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)評(píng)估(CT-FFR)”技術(shù)埋下種子。“那時(shí)候全球做這個(gè)方向的團(tuán)隊(duì)沒(méi)幾個(gè),就是摸著石頭過(guò)河?!?/strong>他回憶道。而這顆種子,最終在中山醫(yī)院開(kāi)花結(jié)果,實(shí)現(xiàn)從概念到臨床應(yīng)用。曾經(jīng)的探索,變成了臨床常規(guī)技術(shù),讓無(wú)數(shù)患者免去有創(chuàng)檢查的痛苦。

留學(xué)深造時(shí),戴能更堅(jiān)定了“跨界”的決心。作為心內(nèi)科醫(yī)生,他主動(dòng)申請(qǐng)去影像科學(xué)習(xí)。這個(gè)“不按常理出牌”的選擇,源于他的觀(guān)察,國(guó)外一些醫(yī)生本科是計(jì)算機(jī)、化學(xué)專(zhuān)業(yè),跨界背景能帶來(lái)不一樣的解題思路。他在哈佛大學(xué)的導(dǎo)師是放射科醫(yī)生,本科學(xué)化學(xué),因此能從化學(xué)視角設(shè)計(jì)造影劑并落地臨床。“心內(nèi)科懂需求,影像科懂技術(shù),兩者結(jié)合就是硬實(shí)力?!?/strong>他說(shuō)。

前輩言傳身教,撐起科研“晴空”

科研從不是一路坦途。早期找工科團(tuán)隊(duì)合作時(shí),有人直接潑冷水:“醫(yī)學(xué)和工程根本不搭邊,你這想法行不通。”更讓人糟心的是,合作項(xiàng)目還遭遇過(guò)成果被竊取的困境,讓研究一度停滯。

迷茫之際,兩位前輩的支持成了他的“強(qiáng)心劑”。中山醫(yī)院葛均波院士在他入職第一天就拍著他的肩膀說(shuō):“你的方向很特別,堅(jiān)持做下去,肯定能成?!痹诟鹪菏康闹С窒?,他逐步搭建起自己的研究架構(gòu),把臨床中遇到的困惑,一個(gè)個(gè)變成了科研課題。

戴能與葛均波院士參加美國(guó)介入心臟病學(xué)大會(huì)合影

訪(fǎng)學(xué)期間,他結(jié)識(shí)了韓國(guó)首爾國(guó)立大學(xué)的Bon-Kwon Koo教授(韓文名:???),并與對(duì)方結(jié)為科研合作伙伴。這段共事經(jīng)歷,讓他真切體會(huì)到一位學(xué)者的治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?!敖淌诿刻烨宄课妩c(diǎn)就到辦公室,雷打不動(dòng)地拿出三個(gè)小時(shí),一對(duì)一指導(dǎo)我們做研究?!?/span> 一篇論文的標(biāo)題,教授會(huì)草擬二十余個(gè)版本反復(fù)推敲打磨;數(shù)據(jù)圖表哪怕有一絲細(xì)微瑕疵,也會(huì)要求團(tuán)隊(duì)重新核對(duì)、校正。追隨你的夢(mèng)想,它永遠(yuǎn)不會(huì)背叛你。教授這句叮囑,他記了很多年。

“傳統(tǒng)方法只看血管窄不窄,卻忽略了這些‘隱形殺手’。”如今,戴能的研究瞄準(zhǔn)了更關(guān)鍵的問(wèn)題——猝死預(yù)防。很多青年人體檢正常,卻可能因血管里的不穩(wěn)定斑塊破裂突發(fā)猝死。他主持的國(guó)家自然科學(xué)基金青年基金B類(lèi)(原國(guó)家優(yōu)青)項(xiàng)目,就是要用無(wú)創(chuàng)影像技術(shù),在健康人或亞健康階段就通過(guò)更安全的影像學(xué)技術(shù),早期識(shí)別高猝死風(fēng)險(xiǎn)人群,實(shí)現(xiàn)預(yù)防性干預(yù)。

戴能獲2017美國(guó)心臟學(xué)會(huì)青年研究者獎(jiǎng)

為了讓技術(shù)落地,團(tuán)隊(duì)闖過(guò)了三道關(guān)。一是把醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)“翻譯”成工科能懂的技術(shù)語(yǔ)言,打破學(xué)科壁壘;二是優(yōu)化算法,讓技術(shù)適配不同醫(yī)院的設(shè)備和不同體型的患者;三是簡(jiǎn)化操作流程,讓臨床醫(yī)生上手就會(huì)用?,F(xiàn)在,團(tuán)隊(duì)已拿下3項(xiàng)國(guó)家發(fā)明專(zhuān)利,多項(xiàng)技術(shù)被國(guó)際指南推薦為冠心病定量評(píng)估方法。

搭平臺(tái)、做義診,“護(hù)心路”上不止步

高產(chǎn)成果的背后,是戴能總結(jié)的三個(gè)“科研小技巧”,而這些技巧的核心,始終錨定從臨床中來(lái)、到患者中去的目標(biāo)。一是“臨床思考”,在日常診療中挖掘真問(wèn)題,比如觀(guān)察到心梗患者支架術(shù)后其他血管斑塊進(jìn)展較快,便借助PET影像技術(shù),證實(shí)大腦情緒激活與心臟炎癥狀態(tài)的關(guān)聯(lián),首次在人體層面驗(yàn)證了與《自然》(Nature)雜志發(fā)表的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)一致的結(jié)論,為臨床干預(yù)提供了關(guān)鍵依據(jù);二是“跨界碰撞”,主動(dòng)打破學(xué)科壁壘,多與不同領(lǐng)域的學(xué)者交流,讓跨界思維碰撞出創(chuàng)新火花,為解決復(fù)雜臨床難題開(kāi)辟新思路。三是“靶向規(guī)劃”,對(duì)標(biāo)頂級(jí)期刊的科學(xué)規(guī)范設(shè)計(jì)研究方案,從源頭規(guī)避漏洞、減少返工,讓科研精力更聚焦于解決實(shí)際問(wèn)題。

除了看病、做研究,他還身兼《循環(huán)——心血管影像》(Circulation:Cardiovascular Imaging)副主編。“編輯工作讓我能看到全球最前沿的研究,分辨好壞,反過(guò)來(lái)也能提升自己的科研水平?!?/strong>他說(shuō),雖然占用了休息時(shí)間,但收獲滿(mǎn)滿(mǎn)。

CHART俱樂(lè)部成立時(shí),戴能作為秘書(shū)長(zhǎng)在會(huì)上發(fā)言

“當(dāng)年找合作走了太多彎路,因此想為后來(lái)者撐把傘?!?/strong>暖心的是,作為CHART心血管無(wú)創(chuàng)影像和功能學(xué)俱樂(lè)部秘書(shū)長(zhǎng),他為更多人搭建起跨學(xué)科交流的橋梁?!熬銟?lè)部里有臨床醫(yī)生、影像科專(zhuān)家,也有工科技術(shù)人員,大家一起分享前沿成果,推動(dòng)科普傳播,讓大眾懂得心血管預(yù)防知識(shí)。”同時(shí),他還通過(guò)中華醫(yī)學(xué)會(huì)等學(xué)術(shù)平臺(tái),推動(dòng)心內(nèi)科與影像科的深度合作,并計(jì)劃將跨學(xué)科課程融入醫(yī)學(xué)教育,從源頭培養(yǎng)醫(yī)工交叉人才。

戴能參加2024美國(guó)心臟學(xué)會(huì)年會(huì)

“為了在一年一度的心血管盛會(huì)上發(fā)揮最佳水平,我們反復(fù)修改演講稿,葛院士和同事們百忙之中抽出時(shí)間幫忙排演、提建議?!?/strong>在國(guó)際舞臺(tái)上,戴能作為首位獲得美國(guó)心臟學(xué)會(huì)JagatNarula杰出獎(jiǎng)(全球每年僅1人)的中國(guó)學(xué)者,他說(shuō),“這不是個(gè)人榮譽(yù),是團(tuán)隊(duì)和中國(guó)心血管領(lǐng)域的實(shí)力。”這份認(rèn)可,讓他更加堅(jiān)信,“我們的研究方向有臨床價(jià)值,中國(guó)學(xué)者在國(guó)際舞臺(tái)上絕不遜色?!比缃?,歐洲心臟病學(xué)年會(huì)的中國(guó)投稿量連續(xù)多年名列前茅,他負(fù)責(zé)的期刊38%的稿件來(lái)自中國(guó),“這說(shuō)明國(guó)際同行越來(lái)越認(rèn)可我們的研究”。

技術(shù)再硬,也不能少了真心

“醫(yī)學(xué)的本質(zhì)是人文關(guān)懷,技術(shù)再先進(jìn),也得圍著患者轉(zhuǎn)。”這是戴能從醫(yī)多年的堅(jiān)守。而一位親人的遭遇,更讓他堅(jiān)定了這個(gè)信念,原來(lái),親人體檢時(shí)查出心臟輕微狹窄,按常規(guī)方案治療后,誰(shuí)也沒(méi)料到,僅僅一個(gè)半月后就突發(fā)急性心肌梗死。“那一刻我猛然醒悟,傳統(tǒng)評(píng)估方法有局限,臨床中還藏著太多這樣的隱形風(fēng)險(xiǎn)。”也正是從這時(shí)起,他的研究重心從“缺血”轉(zhuǎn)向了“不穩(wěn)定斑塊”,“我要找到這些隱藏的風(fēng)險(xiǎn)信號(hào),讓更多家庭免于這樣的悲劇”。

戴能于泰州高港義診

戴能(右一)順利完成心臟手術(shù)

“你看這里的血管,就像家里的水管結(jié)了點(diǎn)水垢,但還沒(méi)堵死,咱們?cè)琰c(diǎn)干預(yù),就能避免出大問(wèn)題。”面對(duì)患者的焦慮,他有自己的技巧。門(mén)診時(shí),他會(huì)拿著影像片子,用大白話(huà)直觀(guān)解釋?zhuān)形换颊咴究咕苤委?,可看著片子?tīng)了講解后,當(dāng)即改變了主意,主動(dòng)配合治療,最后恢復(fù)得很好?!搬t(yī)生多花幾分鐘耐心講清楚,患者心里就少一份恐慌?!彼f(shuō)。

“要把疾病預(yù)防的關(guān)口再往前移,讓更多人遠(yuǎn)離心血管疾病?!?/strong>談及未來(lái),他目標(biāo)明確。在他看來(lái),心血管無(wú)創(chuàng)影像技術(shù)未來(lái)會(huì)有三個(gè)趨勢(shì):設(shè)備更安全(低輻射)、更快、更清晰;AI會(huì)挖掘出影像里更多隱藏信息;影像學(xué)能幫新藥研發(fā)提速,通過(guò)評(píng)估斑塊穩(wěn)定性等指標(biāo),縮短研發(fā)周期。目前,團(tuán)隊(duì)已實(shí)現(xiàn)AI技術(shù)的部分落地,如自動(dòng)識(shí)別斑塊位置、測(cè)量大小和成分,還能預(yù)測(cè)患者病情和藥物反應(yīng),大大提高了診療效率。

戴能(后排第一位)作為學(xué)生帶教指導(dǎo)同學(xué)開(kāi)展臨床實(shí)踐

Less is more,少而精比啥都做更管用?!?/strong>對(duì)于想投身這個(gè)領(lǐng)域的年輕人,他給出了實(shí)在建議,“首先別盲目跟風(fēng),要結(jié)合興趣和專(zhuān)長(zhǎng)選方向;其次打好知識(shí)基礎(chǔ),創(chuàng)新不是空想,得有扎實(shí)的功底做支撐;最后要永遠(yuǎn)盯著臨床需求,科研不是為了發(fā)論文,核心是解決患者的實(shí)際問(wèn)題?!?/p>

“治病救人是本分,我們得不斷提升自己,不辜負(fù)患者的信任?!?/strong>在他心中,復(fù)旦大學(xué)“十大醫(yī)務(wù)青年”這份榮譽(yù),是對(duì)過(guò)往的認(rèn)可,更是一份催著自己不斷前行的責(zé)任。