日前，由復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院發(fā)起的長(zhǎng)三角區(qū)域腫瘤防治一體化醫(yī)療聯(lián)合體在滬宣布成立。上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)主任鄔驚雷，復(fù)旦大學(xué)常務(wù)副校長(zhǎng)、上海醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)桂永浩，以及復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)郭小毛等有關(guān)醫(yī)院負(fù)責(zé)人出席成立儀式。

據(jù)郭小毛介紹，該聯(lián)合體將以復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、浙江省腫瘤醫(yī)院、安徽省腫瘤醫(yī)院這4個(gè)長(zhǎng)三角地區(qū)的腫瘤防治中心為“樁”，依托各醫(yī)院的技術(shù)支撐和在當(dāng)?shù)氐妮椛淠芰Γ椌烷L(zhǎng)三角地區(qū)腫瘤防治“聯(lián)合網(wǎng)絡(luò)”，以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)三角區(qū)域腫瘤防治的全程化、同質(zhì)化、一體化，并推進(jìn)各腫瘤防治中心實(shí)力的綜合提升。

在同期舉行的第九屆華東地區(qū)腫瘤醫(yī)院聯(lián)盟會(huì)議上，4家醫(yī)院代表共同簽署了長(zhǎng)三角區(qū)域腫瘤防治一體化醫(yī)療聯(lián)合體戰(zhàn)略合作協(xié)議書(shū)。協(xié)議內(nèi)容包括學(xué)術(shù)交流、科研合作、疑難病例討論和轉(zhuǎn)診等。

“復(fù)旦腫瘤”醫(yī)聯(lián)體輻射長(zhǎng)三角

滬上優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源一直以來(lái)都惠及長(zhǎng)三角地區(qū)的病人。復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院2018年診療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，該院82.2%的門(mén)診病人、79.1%的手術(shù)病人來(lái)自長(zhǎng)三角地區(qū)。

“隨著長(zhǎng)三角一體化發(fā)展的不斷推進(jìn)，區(qū)域溝通耗時(shí)不斷縮短，極大便捷了病人的流動(dòng)就診，這一趨勢(shì)自然而然帶來(lái)就診‘扎堆’傾向?！睆?fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)吳炅教授表示，“不斷增加的病人數(shù)量，也使院方對(duì)醫(yī)療效率和服務(wù)質(zhì)量等方面進(jìn)行了更多的思考。作為滬上唯一一家三級(jí)甲等腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院，復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院的單點(diǎn)資源無(wú)法覆蓋全部有診療需求的病人，也難以形成長(zhǎng)效的服務(wù)模式和最大化的服務(wù)效果?！?/p>

能否形成“同質(zhì)化”的腫瘤醫(yī)療聯(lián)合體？自2016年起，復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院開(kāi)始啟動(dòng)“復(fù)旦腫瘤專(zhuān)科醫(yī)聯(lián)體”建設(shè)，目前已經(jīng)有15家醫(yī)療機(jī)構(gòu)“加盟”。復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院將優(yōu)秀專(zhuān)家、優(yōu)質(zhì)學(xué)科“送入”醫(yī)聯(lián)體單位，打造“同質(zhì)化”的腫瘤聯(lián)合診療平臺(tái)。目前，該平臺(tái)在專(zhuān)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、遠(yuǎn)程醫(yī)療和分級(jí)診療等方面取得了一系列豐碩成果，僅在滬上的腫瘤專(zhuān)科醫(yī)聯(lián)體成員單位中，復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院就已經(jīng)實(shí)施手術(shù)指導(dǎo)2500余臺(tái)、雙向轉(zhuǎn)診4000余例。此外，“復(fù)旦腫瘤專(zhuān)科醫(yī)聯(lián)體”還將觸角輻射到了江浙皖等地，先后在蘇州、揚(yáng)州、嘉興、合肥等地建立腫瘤專(zhuān)科醫(yī)聯(lián)體。

長(zhǎng)三角腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院互聯(lián)互通

長(zhǎng)三角地區(qū)的經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療水平在全國(guó)均位居前列。在當(dāng)前長(zhǎng)三角一體化的背景下，如何才能整合三省一市的優(yōu)質(zhì)資源，更好為腫瘤病人服務(wù)？“多單位聯(lián)合無(wú)疑是提高診療效率的最佳途徑”郭小毛表示，“簽訂此次戰(zhàn)略合作協(xié)議的4家醫(yī)院均為當(dāng)?shù)匾涣鞯哪[瘤診治中心，有較強(qiáng)的影響力和輻射能力。4家醫(yī)院借助各自已經(jīng)搭建的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，以點(diǎn)帶面，不僅擴(kuò)大了‘朋友圈’，更構(gòu)建了一種‘生態(tài)’，實(shí)現(xiàn)了跨區(qū)域醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)絡(luò)的聯(lián)動(dòng)?！?/p>

聯(lián)合攻克疑難病例是長(zhǎng)三角區(qū)域腫瘤防治一體化醫(yī)療聯(lián)合體的一項(xiàng)主要任務(wù)。根據(jù)協(xié)議，4家醫(yī)院將依托‘互聯(lián)網(wǎng)+’平臺(tái)，建設(shè)長(zhǎng)三角區(qū)域腫瘤防治遠(yuǎn)程疑難病例討論和會(huì)診網(wǎng)絡(luò)，開(kāi)展疑難病例的遠(yuǎn)程討論（尤其是多學(xué)科綜合討論）和會(huì)診?！啊ヂ?lián)網(wǎng)+’為醫(yī)聯(lián)體建設(shè)帶來(lái)了更多可能，依靠互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)解決疑難病例已經(jīng)成為一種常態(tài)?！惫∶f(shuō)，“復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院搭建的遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)，匯集了單人會(huì)診、多學(xué)科會(huì)診、病理會(huì)診、預(yù)約轉(zhuǎn)診、健康管理和病例教學(xué)六大內(nèi)容，形成了H2H2P（Hospital To Hospital To Patients）創(chuàng)新管理模式。至今，該創(chuàng)新管理模式已經(jīng)服務(wù)長(zhǎng)三角地區(qū)近百例疑難病例?！?/p>

長(zhǎng)三角腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院同質(zhì)化建設(shè)

不同區(qū)域中心診療特色不同，諸如病歷撰寫(xiě)、診療方式選擇等方面各有差異。實(shí)現(xiàn)三省一市腫瘤診療“同質(zhì)化”，統(tǒng)一的診療標(biāo)準(zhǔn)和開(kāi)放的數(shù)據(jù)共享必不可少。此次簽約合作的4家醫(yī)院將實(shí)現(xiàn)腫瘤診療的標(biāo)準(zhǔn)化、同質(zhì)化，為后續(xù)疾病管理打好基礎(chǔ)。此外，4家醫(yī)院將探索建立長(zhǎng)三角區(qū)域腫瘤防治一體化質(zhì)控平臺(tái)（如放療、化療、病理質(zhì)控平臺(tái)），實(shí)現(xiàn)質(zhì)控平臺(tái)的整合、質(zhì)控流程的標(biāo)準(zhǔn)化、質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的信息與共享。同時(shí)，采取有針對(duì)性的舉措，以期實(shí)現(xiàn)對(duì)腫瘤病人的異地管理。

據(jù)悉，4家醫(yī)院還將聯(lián)合發(fā)起區(qū)域內(nèi)腫瘤篩查項(xiàng)目，將防癌抗癌的“關(guān)口”前移，在整個(gè)醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)絡(luò)內(nèi)開(kāi)展廣泛的腫瘤篩查，打造長(zhǎng)三角地區(qū)腫瘤全程管理的典范，實(shí)現(xiàn)各醫(yī)院間隨訪(fǎng)數(shù)據(jù)的共享與互換，實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)三角地區(qū)腫瘤病人的全程管理。